Болезнь Лайма

Болезнь Лайма, лаймо-боррелиоз или клещевой боррелиоз – это воспалительное заболевание, поражающее кожу, сердечно-сосудистую и нервную системы, суставы, опорно-двигательный аппарат.

Болезнь Лайма фото 0 Болезнь Лайма фото 1 Болезнь Лайма фото 2 Болезнь Лайма фото 3
Виды

Недуг имеет четыре стадии. В это число входят:

Первая – ранняя локализованная.
Вторая – ранняя диссеминированная.
Третья – поздняя.
Четвертая – хроническая.
Причины

Возбудитель недуга – боррелии, которые попадают в организм через кровь при укусе клеща путем инфицирования раны их слюной или фекалиями, реже через продукты, в частности при употреблении козьего молока.

Переносчиками боррелий служат дикие и домашние животные, птицы.

В группу риска попадают дети и подростки в возрасте до 15 лет, а также взрослые люди возрастной категории 25-44 лет.

Симптомы

На первой стадии (длится в среднем 7 дней) отмечаются озноб, повышение температуры тела до 40 градусов, тошнота, рвота, головные боли, болевые ощущения в районе затылка, утомляемость, сонливость, апатия.

На месте проникновения образуется эритема в виде красного пятна, увеличивается по периферии, приобретая овальную или круглую форму. Кожа в этой области отечная, горячая, при пальпации отмечаются болезненность и припухлость тканей. В центре образования может быть просветление и след от укуса.

Вследствие распространения боррелий в организме у больных возникают «дочерние» эритемы. По сравнению с первичным очагом они меньше по размеру и не содержат в центре следа от жаления.

В некоторых случаях ранняя локализованная стадия болезни Лайма проходит без лихорадки, тогда единственным симптомом является эритема (не стоит путать ее с аллергической реакцией на укус клеща).
Во время второй фазы (2-4 неделя) покраснение исчезает, и появляются слабые признаки раздражения мозговых оболочек, неврологические патологии.

Чаще всего образуется серозный менингит (головные боли, тошнота и рвота, болезненные ощущения в глазных яблоках и затылке) и в 30-35% у больных наблюдается энцефалит (повышенная возбудимость, снижение внимания, ухудшение памяти и сна, эмоциональные расстройства).

Также возникает неврит черепных нервов. Наиболее часто поражена VII пара, что приводит к онемению лицевых мышц, нарушению чувствительности, болевым ощущениям в районе уха и нижней челюсти. Поражению периферической нервной системы сопутствуют ограничения функциональности некоторых групп мышц, расположенных в грудном, поясничном и шейном отделах. Наблюдаются онемение, чувство жжения, покалывания в этих областях.

Симптоматика третьего периода (через 2 месяца) заключается в поражении суставов. Сначала поражаются крупные сочленения, нередко клиническая картина имеет одностороннюю локализацию. Развивается симметричный полиартрит, который со временем переходит в хроническую форму.

Хроническая форма характеризуется чередованием рецидивов и ремиссий. Заболевание сопровождается артритом, остеопорозом, нередко полным разрушением хрящей. К визуальным признакам относится доброкачественная лимфоцитома, поражающая мочки ушей, соски. Она болезненна при пальпации, плотной структуры и ярко-малинового цвета. Также может образовываться атрофический акродерматит, поражающий кожные покровы на разгибе конечностей. Пациент страдает разного рода неврологическими и психическими аномалиями.

Диагностика

Если проявлением на внедрение паразита является типичная эритема, то диагностировать болезнь можно уже при визуальном осмотре. Для исключения возможных аллергических реакций проводят серологическое исследование крови на выявление антител к боррелиям, ПЦР для выявления их белка и вестерн-блот.

Лечение

Терапия проходит в инфекционных больницах стационарно и зависит от фазы заболевания. К примеру:

на первой применяется антибактериальная терапия, в течение 14-20 дней используют доксициклин, амоксициллин и цефтриаксон;
на второй лечение длится от 20 до 30 дней. В этот период используют амоксициллин, антибиотики цефалоспоринового ряда, бензилпенициллин;
на третьей антибиотикотерапия включает применение амоксициллина или доксициклина, если при этом изменения не регистрируются, то заменяют на цефтриаксон и цефотаксим или бензилпенициллин.
Профилактика

Определить, какой именно клещ служит переносчиком боррелии, практически невозможно. Поэтому исследовать себя после поездки в лес или на речку нужно очень тщательно. Заражение происходит в течение 36 часов после укуса и сопровождается зудом. Обратившись в инфекционную клинику, вы можете избежать инфицирования. В медицинском учреждении удалят паразита, обработают рану и пропишут медикаменты.

Lyme disease, lime-borreliosis or tick-borne borreliosis is an inflammatory disease that affects the skin, cardiovascular and nervous systems, joints, and locomotor apparatus.

Lyme disease photo 0 Lyme disease photo 1 Lyme disease photo 2 Lyme disease photo 3
Kinds

The disease has four stages. This number includes:

The first is early localized.
The second is early disseminated.
The third is late.
The fourth is chronic.
Causes

The causative agent of the disease is Borrelia, which enter the body through the blood with a tick bite by infecting the wound with their saliva or feces, less often through products, in particular when using goat’s milk.

Wildlife and pets, birds, serve as the bearers of Borrelia.

Children and adolescents under the age of 15, as well as adults in the 25-44 age group, are at risk.

Symptoms

At the first stage (lasts an average of 7 days) there is a chill, an increase in body temperature to 40 degrees, nausea, vomiting, headaches, pain in the nape of the neck, fatigue, drowsiness, apathy.

At the site of penetration, erythema forms in the form of a red spot, increases along the periphery, acquiring an oval or round shape. The skin in this area is edematic, hot, with palpation tenderness and swelling of the tissues. In the center of education there can be enlightenment and a trace from a bite.

Due to the spread of borrelia in the body, patients have «daughter» erythema. In comparison with the primary hearth, they are smaller in size and do not contain in the center of the trace from stinging.

In some cases, the early localized stage of Lyme disease passes without fever, then the only symptom is erythema (it should not be confused with an allergic reaction to tick bite).
During the second phase (2-4 weeks) reddening disappears, and there are weak signs of irritation of the meninges, neurological pathologies.

Most often, serous meningitis is formed (headaches, nausea and vomiting, pain in the eyeballs and occiput) and in 30-35% encephalitis is observed in the patients (increased excitability, decreased attention, memory and sleep impairment, emotional disorders).

Neuritis of the cranial nerves also occurs. The most commonly affected VII pair, which leads to numbness of facial muscles, a violation of sensitivity, pain in the ear and lower jaw. The defeat of the peripheral nervous system is accompanied by limitations in the functionality of certain muscle groups located in the thoracic, lumbar and cervical divisions. There is numbness, burning sensation, tingling in these areas.

The symptomatology of the third period (in 2 months) is the defeat of the joints. First, large joints are affected, often the clinical picture has one-sided localization. Symmetric polyarthritis develops, which eventually changes into a chronic form.

Chronic form is characterized by alternation of relapses and remissions. The disease is accompanied by arthritis, osteoporosis, often complete destruction of cartilage. The visual signs include a benign lymphocytoma that affects the lobes of the ears, nipples. It is painful on palpation, dense structure and bright crimson color. Also, atrophic acrodermatitis can be formed, affecting the skin on the limbs. The patient suffers from a variety of neurological and psychiatric abnormalities.

Diagnostics

If the manifestation of the introduction of the parasite is a typical erythema, then diagnose the disease can be already at visual inspection. To exclude possible allergic reactions, serological examination of the blood for detection of antibodies to Borrelia, PCR for the detection of their protein and western blot is carried out.

Treatment

Therapy is carried out in infectious hospitals on a stationary basis and depends on the phase of the disease. For example:

Antibacterial therapy is used first, doxycycline, amoxicillin and ceftriaxone are used for 14-20 days;
The second treatment lasts from 20 to 30 days. In this period, use amoxicillin, antibiotics cephalosporin series, benzylpenicillin;
The third antibiotic therapy includes the use of amoxicillin or doxycycline, if the changes are not recorded, then replace with ceftriaxone and cefotaxime or benzylpenicillin.
Prevention

It is almost impossible to determine which tick is the bearer of Borrelia. Therefore, to investigate yourself after a trip to the forest or to the river should be very carefully. Infection occurs within 36 hours after a bite and is accompanied by itching. Turning to an infectious disease clinic, you can avoid infection. In a medical institution, the parasite is removed, the wound is treated and medicines prescribed.

Comments are closed.

Индекс цитирования. Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru