Клещевой энцефалит

Клещевой энцефалит, называемый еще таежным или весенне-летним, это нейровирусная инфекция, относящаяся к группе природно-очаговых заболеваний, характеризующаяся острым началом и ярко выраженным поражением нервной системы.

Клещевой энцефалит
Виды

Клещевой энцефалит развивается по нескольким клиническим формам:

лихорадочная форма;
менингеальная форма;
менингоэнцефалическая форма;
полиомиелитическая форма;
полирадикулоневротическая форма.
По периодам делится на:

инкубационный;
острый.
По субтипам клещевой энцефалит делится на:

Сибирский;
Западный;
Дальневосточный.
Причины

Переносчиком вируса энцефалита являются иксодовые клещи. Вирус передается через укус, а также через пищу (коровье и козье сырое молоко). Дополнительным резервуаром для распространения вируса являются дикие животные и птицы, а именно – полевая мышь, заяц, бурундук, еж, волк, зяблик, щегол, дрозд.

Симптомы

Инкубационный период, который длится 10-31 день с момента укуса клеща, сопровождается:

сильными головными болями;
высокой температурой тела (до 40 градусов);
ознобом,
головокружениями;
тошнотой и рвотой;
нарушением сна и сознания;
скоропроходящая слабость в конечностях и мышцах шеи;
онемение кожи лица, шеи.
Острый период продолжается 6-14 дней. В это время у пациента проявляются такие признаки клещевого энцефалита:

покраснение кожи лица и груди;
воспаление сосудов глаз;
нарушение стула (понос).
При лихорадочной форме, которая длится 3-5 дней, отмечается:

общее недомогание;
резкие головные боли;
утомляемость;
гиперемия слизистой оболочки ротоглотки;
парезы и паралич разных групп мышц;
оглушенность.
Менингеальная форма, продолжительность которой 7-14 дней, сопровождается:

ригидностью затылочных мышц;
симптомом Кернинга (в положении лежа на спине пациент не может самостоятельно разогнуть согнутые в коленях ноги).
Менингоэнцефалическая форма – отличается сложной клинической картиной и высоким процентом смертности. В этот период ярко выражены такие симптомы:

лихорадка;
психомоторное возбуждение;
бред, галлюцинации;
эпилептические припадки.
Полиомиелитическая форма сопровождается параличом верхних конечностей и шеи: голова может свисать груди, руки не поднимаются.

Полирадикулоневротическая форма сопровождается поражением периферических нервов, что проявляется в виде покалывания, онемения и болей.

Диагностика

При подозрении на укус энцефалитного клеща необходима консультация врача-инфекциониста. После осмотра места укуса он назначит один из основных методов диагностики энцефалита – серологический анализ. Для проведения исследования берется кровь и ликвора (спинно-мозговая жидкость). Биологические жидкости исследуют на антитела.

Лечение

Постоянное наблюдение и консультация врача-инфекциониста необходимыво время лечения клещевого энцефалита. Лечение проходит стационарно в специализированных инфекционных лечебных учреждениях.

Для лечения используется сыворотка, антибиотики, иммуноглобулин, витамины группы В, биостимуляторы, дегидратация, антихолинэстеразные препараты. Дополнительно назначают лечебный массаж и физкультуру, нейропротекторы.

Лечение клещевого энцефалита длится долго, и даже при правильном подходе могут наблюдаться остаточные явления в виде атрофии мышц, подергивания конечностей, эпилептических приступов.

Профилактика

Профилактика клещевого энцефалита заключается в защите от укусов переносчика. Клещи проявляют активность в период с марта до октября. В это время не рекомендуется сидеть или лежать на траве, ходить босиком, использовать средства, отпугивающие клещей (мази, спреи, крема).

После выхода из лесополосы необходимо осмотреть себя.

При укусе клеща необходимо сразу же обратится в ближайшее лечебное заведение для его удаления и получения медицинской помощи.

Если такой возможности нет, нужно удалить клеща самостоятельно с помощью пинцета или нитки, а место укуса обработать йодом.

При несвоевременном оказании медицинской помощи после укуса энцефалитного клеща в 20% фиксируют летальный исход.

Tick-borne encephalitis, also called taiga or spring-summer, is a neuroviral infection that belongs to the group of natural focal diseases, characterized by a sharp onset and a pronounced lesion of the nervous system.

Tick-borne encephalitis
Kinds

Tick-borne encephalitis develops in several clinical forms:

Febrile form;
Meningeal form;
Meningoencephalic form;
Poliomyelitis form;
Polyradiculoneurotic form.
By periods is divided into:

Incubation;
acute.
By subtypes tick-borne encephalitis is divided into:

Siberian;
West;
Far Eastern.
Causes

The carrier of the encephalitis virus is the ticks. The virus is transmitted through a bite, and also through food (cow and goat raw milk). An additional reservoir for the spread of the virus are wild animals and birds, namely — field mouse, hare, chipmunk, hedgehog, wolf, finch, dandruff, thrush.

Symptoms

The incubation period, which lasts 10-31 days from the moment of tick bite, is accompanied by:

Severe headaches;
High body temperature (up to 40 degrees);
Chills,
Dizziness;
Nausea and vomiting;
Violation of sleep and consciousness;
Rapid weakness in the extremities and muscles of the neck;
Numbness of the skin of the face, neck.
The acute period lasts 6-14 days. At this time, the patient exhibits such signs of tick-borne encephalitis:

Redness of the face and chest;
Inflammation of the vessels of the eyes;
Disturbance of stool (diarrhea).
With a febrile form that lasts 3-5 days, it is noted:

General malaise;
Sharp headaches;
Fatigue;
Hyperemia of the mucous membrane of the oropharynx;
Paresis and paralysis of different muscle groups;
Stunned.
The meningeal form, which lasts 7-14 days, is accompanied by:

Stiff neck;
A symptom of Kerning (in the supine position the patient can not unbend his legs bent at the knees).
Meningoencephalic form — is characterized by a complex clinical picture and a high mortality rate. During this period, the following symptoms are pronounced:

fever;
Psychomotor agitation;
Delirium, hallucinations;
Epileptic seizures.
The poliomyelitis form is accompanied by paralysis of the upper limbs and neck: the head can hang down the chest, the arms do not rise.

Poliradiculoneurotic form is accompanied by peripheral nerve damage, which manifests itself in the form of tingling, numbness and pain.

Diagnostics

If you suspect a bite of an encephalitic mite, a consultation with an infectious disease doctor is necessary. After examining the site of the bite, he will designate one of the main methods for diagnosing encephalitis — serological analysis. For the study, blood and liquor are taken (cerebrospinal fluid). Biological fluids are tested for antibodies.

Treatment

Constant supervision and consultation of the infectious disease doctor is necessary during the treatment of tick-borne encephalitis. The treatment is carried out on a stationary basis in specialized infectious disease treatment facilities.

Serum, antibiotics, immunoglobulin, B vitamins, biostimulants, dehydration, anticholinesterase drugs are used for treatment. In addition, prescribe therapeutic massage and physical education, neuroprotectors.

Treatment of tick-borne encephalitis lasts a long time, and even with the right approach, residual effects can be observed in the form of muscle atrophy, twitching of limbs, epileptic seizures.

Prevention

Prevention of tick-borne encephalitis is to protect against vector bites. Mites are active from March to October. At this time it is not recommended to sit or lie on the grass, walk barefoot, use the means repelling ticks (ointments, sprays, creams).

After leaving the forest belt, you need to examine yourself.

With a tick bite, you should immediately contact the nearest medical institution for its removal and medical care.

If this is not possible, you need to remove the mite yourself with tweezers or thread, and place the bite treated with iodine.

If untimely medical assistance after a bite of encephalitic tick is recorded in 20% of death.

Comments are closed.

Индекс цитирования. Яндекс.Метрика Рейтинг@Mail.ru